Amiodaron (amiodaronum) +. [2-butil-3-benzofuranil] - [4- (2-dietil-aminoetoksi) -3,5-diyodfenil] keton hidroklorida. Sinonimi: kordaron, palpitin, amjodaronum, angoron, atlansil, sordaron, sordinil, ralpitin, sedacoron, trangorex itd

. Amiodarone (Amiodaronum) * [2-butil-3-benzofuranil] - [4- (2-dietil-aminoetoksi) -3,5-diyodfenil] keton gidrohlorid.Sinonimy: Kordaron, Palpitin, Amjodaronum, Angoron, Atlansil, Sordaron, Sordinil, Ralpitin, Sedacoron, Trangorex dr.Amiodaron te je glavni predstavnik gruppy.Pervonachalno III antiaritmika amiodaron predložen kao antianginalnih koronarorasshiryayuschego () za liječenje kronične CAD. Nakon toga je identificiran antiaritmička svojstva i trenutno se koristi kao egoshiroko visoko učinkovite antiaritmik. Međutim, kako je sredstvo protiv angine amiodaron vrijednosti ne poteryal.Antianginalnoe učinak amiodaron zbog svoje djelomično grčeva (vazodilatator) i antiadrenergicheskim djelovanja. On ima inhibirajući učinak na A i B-adrenergičkih receptora srca sosudistoysistemy bez uzrok njihove potpune blokade. Međutim, to povećava tonus simpatičkog živčanog sustava. Lijek smanjuje otpor i povećava srčani koronarnyhsosudov koronarni protok krvi, srca usporava, smanjuje potrebu miokarda za kisikom, rezerva potiče uvelicheniyuenergeticheskih miokarda (kreatinin sadržaj povećava, adenozin i glikogena). To smanjuje broj sustava i perifernog sosudistoesoprotivlenie AD.V razliku pripravaka potpuno blokira b-adrenergičkih receptora, amiodaron praktički nema negativan inotropni deystviya.Kak broj drugih lijekova protiv angine s jednim stupnjem iliinoy antiadrenergijski aktivnost, amiodaron smanjuje osjetljivost na simpatički živčani hiperstimulacije sistemy.Preparat ima izraženu učinak na elektrofiziološke procese miokarda. To značajno produljuje akcijski potencijal kardiomiocitima i na taj način povećava efektivnu vremena refrakcije atrijskog, ventrikularne, AV čvor, snop njegove i Purkinjeovim vlakana, kao i dodatne načine uzbude. Također je u stanju spriječiti spor (dijastolički) depolarizacije membrane od sinusnog čvora stanica i kardiomiocitima i druge izravno utjecati srca naavtomatizm. Ovi i drugi svojstva amiodaron definiraju egovysokuyu efikasnost različitih tipova aritmija danih baza vydelitego posebno (III) skupinom antiaritmik preparatov.Amiodaron gutanje polako apsorbiraju. Vkrovi otkrivena kroz 1/2 -, 4 h Maksimalna koncentracija u krvi promatrana cherez5 - 6 ch.Vyvoditsya izlučuje polako, poluživota od 30 dana ili više. Pod kontinuiranu primjenu lijeka akumulira vorganizme (kumulacija) .Lechebny učinak je obično od nekoliko dana nachalapriema i dostiže svoj maksimum nakon 2 - 4 tjedna. Kod visoke doze effektmozhet javljaju bystree.Kak angine agens korišten u kroničnom koronarne bolesti srca (angina sindrom stresa i ostatak) - priprema je učinkovitiji u bolnyhstenokardiey napona, naročito kod pojave hiperstimulacije simpatičkog živca. U tom smislu, aritmički efekt, kombinacije lijeka pokazanpri angina ritma poremećaji serdtsa.Imeyutsya pokazuju da amiodaron u akutnoj fazi smanjivanja oštećenja miokarda zone miokardasposobstvuet (EKG Data) .Ako angine propisane amiodaron unutra u obliku tableta, sa dozom od 0,2 nachinayaobychno g 2 - 3 puta na dan (za vrijeme ili nakon obroka) - u 8 od 15 dana, je smanjen na 0,2 g 1 - 2 puta den.Kak antiaritmik amiodaron široko koristi priparoksizmalnoy supraventrikularne tahikardije (posebno svjaza konstantan u Wolff - Parkinson - White), sinusnu tahikardiju, predserdnoyekstrasistolii, atrijsko lepršanje, ventrikularne tahikardije, ventrikularne aritmije. Postoje dokazi da je lijek učinkovit u parasistolii.Vysokaya učinkovitost amiodaron je osnova za dlitelnogoego primjenu u bolesnika s ventrikularnih tahiaritmija s povećanom riskomvnezapnoy smerti.V odsutnost negativnih inotropnih učinaka amiodaronmozhno propisane za kongestivnog srčanog nedostatochnosti.Predserdiya više chuvstvitlny na amiodaron akciji i supraventrikularne aritmije njegov učinak javlja ranije, te je produljeno nego klijetke aritmiyah.Dlya olakšanje stryh aritmije, vnutrivennoobychno pripravi se primjenjuje u dozi od 5 mg / kg (primjenjuje polako u 250 ml 5% -tne otopine glukoze) -s potrebne ponavljanu infuzija primjenjuje na 24 ch.Vnutr, obično s 0,2 g (1 tableta) 2 - 3 puta dnevno (0,4 - 0,6 g po danu). Nakon 5 - 8 - 15 dana (ovisno o učinku) smanjena doza do 0,4 - 0,3 g po danu, a zatim premjestiti na podderzhivayuschuyuterapiyu - 0.3 -0.2 g (1.5 - 1 tableta) u dnevno (dvije doze) .Observe formulacije prije jela. Liječenje se obično provodi dulje vrijeme. Kako bi se izbjegla pojava kumulacije amiodaron dao 5 dana u tjednu u nizu sa dnya.Optimalnye dozom pauza 2 mora se odabrati zasebno uchetomvozmozhnyh strana yavleniy.Pri amiodaron mučnina, osjećaj težine u želucu, alergijski osip, rijetko - slabost mišića, i predozirati tremor.Pri pojedinačna osjetljivost (osobito u starijih osoba) može razviti bradikardiju (manje od 50 otkucaja u minuti). Potrebno je privremeno otkazati preparat.Neobhodimo oprez kada se koristi zajedno amiodaronas digitalisa lijekovi skupine kako bi se izbjeglo pojačanje bradikardii.Ne isključuje mogućnost aritmogeničnih deystviya.Pri dugotrajne primjene amiodaron u nekih bolesnika nablyudayutsyaotlozhenie pigment (lipofuscin) u rožnici, poyavlenieraduzhnyh prstenje, ako se pogleda pacijenta izvor svjetlosti, pigmentatsiyakozhi. Nadalje, može biti specifičan patološke promjene vlegkuyu (fibrozno alveolitis, intersticijska pneumonija), manifestira kao suhi kašalj, otežano disanje pri naponu ponekad groznica, i drugi. Radiološki otkrili raspršene žarišne intersticijske plućne poremećaje. Najčešće, ovi fenomeni promatrana pri visokim dozama dlitelnomprimenenii. Dugotrajno korištenje amiodaron preporuča rendgenski issledovanielegkih.Sleduet povremeno uzeti u obzir da u molekuli amiodarona sadrži 37% joda, što ga čini moguće od mogućeg utjecaja na metabolizam hormona štitnjače s razvojem fenomena hipo- ili gipertireoza.Protivopokazaniya: bradikardija s otkucaja srca u minuti menee60 , trudnoća i dojenje. Oprez je potreban kod poremećaja provodljivosti i AV bronhijalne astme.Formy Proizvod: bijele tablete od 0,2 g po pakiranju 60 komada, 5% otopine u ampulu od 3 ml (150 mg) .Hranenie: Popis B. mraku mjesto.